Astazi, 31.05.2018, s-a publicat in Monitorul Oficial Ordinul CNAS nr. 932/17.05.2018 prin care s-a introdus in Programul national de tratament al surditatii prin proteze implantabile posibilitatea inlocuirii procesoarelor de sunet.
Desi numarul de procesoare de sunet bugetate pentru acest an este de doar 45 de buc, foarte putin daca ne raportam la numarul de pacienti ce necesita schimbarea procesorului, avem in sfarsit un prim pas spre o stare de normalitate.
Criteriile de eligibilitate:
- a) procesor de sunet (partea externă) care a împlinit 7 ani de funcționare (de la data activării), este deteriorat fizic și nu mai asigură parametrii optimi de funcționare, având impact negativ asupra auzului pacientului;
- b) procesor de sunet (partea externă) care s-a defectat după ieșirea din perioada de garanție și nu mai poate fi reparat conform raportului de service din partea departamentului de service al producătorului, care atestă imposibilitatea reparării.
Textul integral al normelor il puteti studia mai jos:
Programul național de tratament al surdității prin proteze auditive implantabile (implant cohlear și proteze auditive)
Activități:
1) Reabilitarea auditivă prin proteze auditive implantabile (implant cohlear și proteze auditive cu ancorare osoasă).
Criteriile de eligibilitate:
- a)hipoacuzie bilaterală neurosenzorială profundă cu praguri mai mari de 90 dB, pre- sau perilinguală, sub vârsta de 6 ani (IC);
- b)hipoacuzie bilaterală neurosenzorială severă/profundă postmeningitică – prioritate (IC);
- c)hipoacuzie bilaterală neurosenzorială progresivă cu pierderea beneficiului prin metode de protezare clasice (aparate auditive) (IC);
- d)hipoacuzie bilaterală neurosenzorială postlinguală profundă pe frecvențele înalte (> 1.000 Hz) și ușoară/medie pe frecvențele joase (< 1.000 Hz), cu discriminare vocală sub 50% (IC);
- e)hipoacuzie bilaterală neurosenzorială la adult severă/profundă, praguri mai mari de 70 dB, praguri mai mari de 55 dB în câmp liber cu protezare, discriminare vocală sub 40% cu proteze și stimul de 65 dB HL – (IC);
- f)hipoacuzie neurosenzorială asimetrică severă, profundă, inclusiv pierderea totală de auz unilaterală cu auz normal sau aproape normal contralateral (BAHA sau alte dispozitive cu ancorare osoasă, IC);
- g)hipoacuzie de transmisie sau mixtă, uni- sau bilaterală care nu poate fi protezată clasic (otită externă cronică sau recidivantă, supurații auriculare cronice, stenoze sau malformații de ureche externă/medie) (BAHA sau alte dispozitive cu ancorare osoasă, IUM);
- h)hipoacuzie neurosenzorială moderată/severă cu discriminare peste 50% (IUM);
- i)hipoacuzie de transmisie sau mixtă, moderată/severă, cu praguri ale conducerii osoase mai mici de 60 dB (IUM, BAHA sau alte dispozitive cu ancorare osoasă);
- j)suport și implicare familială bună. Suport psihologic adecvat;
- k)așteptări realiste din partea familiei în privința rezultatelor reabilitării auditiv-verbale.
Tipul de implantare – uni- sau bilaterală, simultană sau secvențială – este stabilit de echipa de implant în funcție de specificul fiecărui bolnav.
2) Înlocuirea procesorului de sunet (partea externă) la pacienții cu implant cohlear din motive de uzură fizică și pentru reducerea impactului negativ asupra auzului pacientului
Criteriile de eligibilitate:
- a)procesor de sunet (partea externă) care a împlinit 7 ani de funcționare (de la data activării), este deteriorat fizic și nu mai asigură parametrii optimi de funcționare, având impact negativ asupra auzului pacientului;
- b)procesor de sunet (partea externă) care s-a defectat după ieșirea din perioada de garanție și nu mai poate fi reparat conform raportului de service din partea departamentului de service al producătorului, care atestă imposibilitatea reparării.
Indicatori de evaluare:
1) indicatori fizici:
- a)număr de implanturi cohleare: 167;
- b)număr de proteze auditive cu ancorare osoasă BAHA: 29;
- c)număr de proteze implantabile de ureche medie: 3;
- d)număr procesoare de sunet (partea externă): 45;
2) indicatori de eficiență:
- a)cost mediu/implant cohlear: 96.385 lei;
- b)cost mediu/proteză auditivă cu ancorare osoasă BAHA: 24.383 lei;
- c)cost mediu/proteză implantabilă de ureche medie: 44.340 lei;
- d)cost mediu/procesor de sunet (partea externă): 32.237 lei.
Natura cheltuielilor programului:
– cheltuieli cu materiale specifice: implanturi cohleare (procesor intern, procesor extern), proteze auditive cu ancorare osoasă și proteze implantabile de ureche medie, procesor de sunet extern.
Unități care derulează programul:
- a)Institutul de Fonoaudiologie și Chirurgie Funcțională O.R.L. «Prof. Dr. Dorin Hociotă»;
- b)Spitalul Clinic Municipal Timișoara;
- c)Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca;
- d)Spitalul Clinic de Recuperare Iași;
- e)Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș;
- f)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «M. S. Curie»;
- g)Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova;
- h)Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu» București.”
http://www.cnas.ro/media/pageFiles/Ordin%20932-17.05.2018.pdf